安徽省民營醫療行業發展現狀與前景分析

• 陳博 2023年10月17日 來源：中研網 541 29
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《安徽省“十四五”全民醫療保障發展規劃》指出，將重點健全多層次醫療保障制度體系、優化醫療保障協同治理體系、構筑堅實的醫療保障服務支撐體系，并配套一系列具體化的任務舉措。如逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍，建立健全門診共濟保障機制；鞏

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一、安徽省民營醫療行業發展政策環境分析

《支持現代醫療和醫藥產業發展若干政策的通知》指出，鼓勵創新藥械產品研發對在本省生產的中藥新藥(1—4類)及中藥經典名方二次開發、化學藥新藥(1—2類)，具有新藥證書的生物制品(1—5類)及第三類醫療器械等重大藥械項目，對臨床前研究按研制費用的20%予以補助，對臨床試驗按研制費用的10%予以補助，單個項目補助總額最高1000萬元。對本省藥械項目獲得國家重大科技專項并在省內實施的，可以直接納入省重大新興產業專項予以支持。對醫藥企業每取得1個全國第一家仿制(首仿)藥品生產批件并落戶本省生產的，一次性給予200萬元獎勵。

二、安徽省民營醫療行業需求市場分析

2020年全省衛生總費用達2438.43億元，其中：政府衛生支出占32.88%，社會衛生支出占37.96%，個人衛生支出占29.16%。人均衛生費用3995.66元。衛生總費用占GDP百分比為6.30%。

三、安徽省民營醫療機構數及分布情況

2021年末，全省醫療衛生機構數達29554個，比上年增加163個。其中：醫院1338個，基層醫療衛生機構27629個，專業公共衛生機構466個。與上年相比，醫院減少50個，基層醫療衛生機構增加229個。醫院中，公立醫院368個，民營醫院970個。

四、安徽省民營醫療機構床位利用情況

2021年末，全省醫療衛生機構床位41.1萬張，其中：醫院31.8萬張(占77.5%)，基層醫療衛生機構8.2萬張(占19.9%)。醫院中，公立醫院床位占67.4%，民營醫院床位占32.6%。與上年比較，全省床位共增加0.3萬張(增長0.8%)，其中：基層醫療衛生機構床位增加0.2萬張。每千人口醫療衛生機構床位數由2020年6.68張增加到2021年6.72張。

2021年，全省醫院病床使用率71.2%，其中：公立醫院79.5%。與上年比較，醫院病床使用率下降1.0個百分點(其中：公立醫院上升0.6個百分點)。

五、安徽省民營醫療機構門診服務分析

2021年，全省醫療衛生機構總診療人次(含村衛生室)達36406.1萬人次，比上年增加1800.1萬人次(增長5.2%)。2021年全省居民到醫療衛生機構平均就診6.0次。2021年公立醫院診療人次11254.8萬人次(占醫院總數的80.5%)，民營醫院2729.3萬人次(占醫院總數的19.5%)。

六、安徽省民營醫療機構住院服務分析

2021年入院人數中，醫院831.7萬人(占87.6%)，基層醫療衛生機構97.0萬人(占10.2%)，其他醫療機構20.6萬人(占2.2%)。與上年比較，醫院入院增加17.7萬人，基層醫療衛生機構入院減少19.6萬人，其他醫療機構入院增加0.4萬人。2021年，公立醫院入院人數656.6萬人(占醫院總數的78.9%)，民營醫院175.1萬人(占醫院總數的21.1%)。

七、安徽省民營醫療行業發展前景分析

《安徽省“十四五”全民醫療保障發展規劃》指出，將重點健全多層次醫療保障制度體系、優化醫療保障協同治理體系、構筑堅實的醫療保障服務支撐體系，并配套一系列具體化的任務舉措。如逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍，建立健全門診共濟保障機制;鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，將脫貧攻堅期內的超常規保障政策轉化為通過基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度實行常態化保障;推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革，實現按疾病診斷相關分組(DRG)或區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費全省范圍內全覆蓋;基本建成醫療保障基金監管制度體系和執法體系，讓醫保基金更加安全等。

以公立醫療為主體，民營醫療作為有效補充。長期以來，中國的醫療體系以公立醫療機構為主體，民營醫療機構是公立醫療體系外的有效補充。隨著人口老齡化問題的出現，中國醫療服務供需關系將面臨較大錯配，公立醫療體系 的運轉相對復雜，擴張受限，民營醫療的靈活性可以提供更多支持。

民營醫院數量高速增長，高等級醫院不足。根據中國衛生統計年鑒，過去十年間中國的公立醫療體系保持穩定，公立醫院的數量基本維持在 1.2 萬家左右;民營醫療高速發展，民營醫 院的數量從 2012 年的 9,786 家增長至 2021 年的 2.48 萬家，年復合增長率達到 10.87%。 從醫院等級來看，民營醫院數量雖然較多，但是仍然以二級醫院和一級醫院為主，三級醫院 占比不到 2%左右。2021 年全國三級醫院共有 3,275 家，其中公立三級醫院 2,789 家，民營 三級醫院只有 486 家。

民營醫療對于醫生資源的吸引力不足。我們認為，民營高等級醫院的缺失，主要是因為對于 頂級醫生資源的吸引力不足，長期以來，公立醫療體系的學術資源豐富、職稱評定占優、職 業發展路徑清晰，民營醫院只能通過市場化的薪酬體系吸引醫生。根據中國衛生統計年鑒， 2021 年公立醫院衛生技術人員 553 萬人，其中職業醫師 180 萬人;2021 年民營醫院衛生技 術人員 159 萬人，其中職業醫師 44 萬人。

與公立醫院相比，民營醫院的業務量有較大差距。過去十年，公立醫院的診療人次從 22.9 億 人次增長至 32.7 億人次，年復合增長率為 4%，手術量從 3,034 萬人次增長至 6,549 萬人 次，年復合增長率為 9%;民營醫院的診療人次從 2.5 億人次增長至 6.1 億人次，年復合增長 率為 10%，手術量從 408 萬人次提升至 1,025 萬人次，年復合增長率為 11%。與公立醫院相比，民營醫院的診療人次和手術量還有較大差距，充分體現公立醫療的主體地位和民營醫 療的有效補充地位。

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