從注重機構養老,轉向重點發展社區居家養老,是我國“十四五”養老服務體系發展的要點之一。“銀發浪潮”洶涌而來的當下,如何保證“老有所養”“老有所樂”也是近年來兩會的熱點話題之一。
近日,國家衛生健康委、國家發展改革委、民政部、財政部、住房城鄉建設部、應急管理部、國家醫保局、國家中醫藥局、中國殘聯九部門聯合發布《關于開展社區醫養結合能力提升行動的通知》,《通知》明確指出要有效利用現有基層醫療衛生、養老服務等資源,提升居家社區醫養結合服務能力,切實滿足轄區內老年人健康和養老服務需求。
從注重機構養老,轉向重點發展社區居家養老,是我國“十四五”養老服務體系發展的要點之一。“銀發浪潮”洶涌而來的當下,如何保證“老有所養”“老有所樂”也是近年來兩會的熱點話題之一。
社區養老服務是居家養老服務的重要支撐,具有社區日間照料和居家養老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人提供服務。
根據中研普華研究院《2022-2026年中國養老模式行業競爭格局及發展趨勢預測報告》顯示:
機構養老服務以設施建設為重點,通過設施建設,實現其基本養老服務功能。
簡而言之,居家養老主要服務于身體狀況較好、生活基本能自理的老年人,提供的是到家服務;社區養老主要服務于家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人,提供的是定點定時服務;機構養老主要服務于失能、半失能的老年人,提供的是定點全時服務。
從側重機構養老轉向側重社區養老,是“十四五”時期我國養老服務體系發展的重要特點之一。
這個轉變的背景,一是機構養老的快速發展。“十三五”期間,我國各類養老服務機構和設施從11.6萬個增加到32.9萬個,床位數從672.7萬張增加到821萬張。
二是國家將加強城鄉社區服務擺在了更加突出的位置,首次將城鄉社區服務體系建設規劃列為“十四五”時期重點專項規劃之一,出臺了《“十四五”城鄉社區服務體系建設規劃》。三是隨著老齡社會的到來,我們已經不可能將未來占比約三分之一的老齡群體置于社會之外,單獨考慮其生活與生存問題。社區養老作為居家養老的重要支撐,是未來絕大多數人的基本養老保障手段之一。
通過建立在社區的養老驛站或養老服務中心提供養老服務,是社區養老的主要形式。以往,為規范服務和方便監管,社區養老主要采取正面清單制,即為規定對象提供規定動作。例如,只能為60歲以上老齡群體服務,年輕人不能使用;只能提供規定內的助餐、助潔等服務項目,連拐杖、成人尿不濕等老年用品也不能售賣。這就造成社區養老服務對象少、服務內容弱,可持續性不強。許多社區養老機構都感覺無法建立商業模式,只能依靠政府輸血和提供各類補貼勉強維持。
2020年12月,北京市率先推行養老驛站管理負面清單制,明確驛站內的“十個嚴禁”,包括禁止發生毆打、辱罵老年人等欺老騙老虐老行為,禁止向老年人推銷基金、信托、第三方理財、P2P網絡借貸,禁止向老年人收取高額會員費、保證金或者為會員卡充值等。驛站只要不違反管理負面清單,都可依法自主開展各類市場化養老服務。
負面清單制的推出,為社區養老機構松了綁,提供了創新的環境和可能性,一些別具特色的實踐得以出現和發展。
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2022-2026年中國養老模式行業競爭格局及發展趨勢預測報告
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