中醫館的建設正進入快速發展期!中醫館需具備提供中醫醫療和中醫康復兩種服務能力。可提供中藥飲片、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、中醫微創、推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項目中的6類以上中醫藥技術方法。
一、中醫、中醫館行業概況
中醫指中國傳統醫學,是研究人體生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門學科。中醫具有完整的理論體系,其獨特之處,在于"天人合一"、"天人相應"的整體觀及辨證論治。中藥即按中醫理論的用藥,為中國傳統中醫特有藥物。中藥包括中藥材、中藥飲片和中成藥,其中中藥材是中藥飲片、中成藥的原料。中成藥是指由中藥材按一定治病原則配方、工藝制成,隨時可以取用的現成藥品;既包括用中藥傳統制作方法制作的各種蜜丸、水丸、沖劑、糖漿膏藥等,又包括用現代藥物制劑技術制作的中藥片劑、注射劑、膠囊、口服液等。
中醫館,是國家對基層醫療機構發展的一大規劃,中醫藥管理局下發的《關于印發基層中藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃的通知》中,就給基層中醫館的建設下達了明確的指標:85%以上的社區衛生服務中心和70%以上的鄉鎮衛生院建設中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區;并且規定基層醫療衛生機構開展健康教育的種類和數量,中醫藥內容不少于40%。可見,中醫館的建設正進入快速發展期!中醫館需具備提供中醫醫療和中醫康復兩種服務能力。可提供中藥飲片、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、中醫微創、推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項目中的6類以上中醫藥技術方法。
長期以來,中醫藥傳承和發展中最大的問題是缺乏療效的評價方法,直到今年一月份,國家藥監局發布《關于發布真實世界證據支持藥物研發與審評的指導原則(試行)的通告(2020年第1號)》,才明確指出中醫藥研發與審評采用真實世界證據。
而業內普遍認為,只有經過深度隨訪的臨床案例才能成為評價中醫藥安全有效的真實世界證據。但由于等級醫院的醫生隨訪不便且收集案例成本太高,因此只能在基層醫療機構收集滿足要求的臨床案例。在這方面,中醫館將發揮其獨特優勢。
“十三五”時期,是我國醫療衛生事業迭代升級,醫療衛生服務駛入高質量發展快車道的5年。近年來,財政對衛生健康領域投入力度不斷加大,由2016年的13910億元增至2021年的20676億元,我國優質醫療資源總量不斷擴大,配置不斷優化。從高端醫療資源來看,仍然是大城市更為集中。以北京為例,在每十萬人擁有的三級醫院數中,北京以0.488家排名全國第一。而在每千人擁有的執業(助理)醫師數、每千人臨床醫生數、每千人注冊護士數中,北京都分別以4.92人、3.25人和5.33人排名全國第一。
根據中研普華產業研究院發布的《2022-2026年中國中醫館行業競爭格局及發展趨勢預測報告》顯示:
“十三五”規劃首次將“健康中國”寫進國家的5年規劃,把人民健康放在優先發展戰略地位。5年來,人民健康狀況和基本醫療衛生服務的公平性、可及性持續改善。中國醫院的發展仍面臨諸多挑戰,包括醫療服務能力、現代化醫院的管理以及醫院的運行機制等都需要不斷調整,以此來滿足老百姓日益增長的對醫療服務的需求。現如今,隨著各國醫療保障系統的不斷完善、醫學技術的提升、醫療器械的發展,在全球范圍內,現代醫院發展不斷面臨新的挑戰和問題,也正是這些挑戰的存在,才使得現代醫院呈現出一定的發展趨勢。
數據顯示,2016年至2021年,全國醫院數量由29140家增長至36570家,增長25.5%,其中滿足特定群體就醫需求的專科醫院數量由6642家增長至9699家,增長46%;農村地區醫院數量由13640家增長至17294家,增長26.8%,其中專科醫院增速高達68.4%,由2034家增長至3425家;代表較高醫療技術水平的三級公立醫院由2232家增長至3275家,共增加1043家,中部地區增加278家,增長46.6%,西部地區增加411家,增長70.3%。2016年至2021年,全國各類醫療衛生機構床位數由741萬張增長至945萬張,增加204萬張,其中三級醫院增加102萬張2022年末全國共有醫療衛生機構103.3萬個,其中醫院3.7萬個,在醫院中有公立醫院1.2萬個,民營醫院2.5萬個醫療衛生機構床位975萬張,其中醫院766萬張。
中醫館開在社區,身處熟人社會從而隨訪方便,可以快速而又低成本地收集到足夠數量符合研究方案要求經過深度隨訪的臨床案例。如此,廣大中醫館的積極參與可以快速推動中醫藥真實世界研究的發展,用現代科學方法來證明中醫藥安全有效,幫助中醫藥走向現代化,獲得老百姓的廣泛認同。
預計線下中醫醫療服務的行業規模在未來5-10年 CAGR 達10%,民營中醫的行業規模 CAGR 達15%-18%,民營中醫館增速快。其主要原因包括利好政策的持續、亞健康狀態的普遍化與消費能力的提升。競爭格局方面,頭部民營中醫連鎖市占率僅約2.5%,跨地區擴張能力稀缺。具有異地擴張能力的頭部連鎖有望通過自建或并購提升市占率。
通過研究人類歷史發展進程中發現,重大的事件會帶來大量的產業改變,包括但不限于飲食結構、體育鍛煉、社交方式以及康養保健等產業。現代社會生活節奏快、工作壓力大,生活作息不健康等等,使得慢性病、老年病等亞健康人群日趨增多。此次疫情的爆發給了大眾一次當頭棒喝,曾經說要關注身體健康的口號此時此刻才真正喊進了心里。
人口老齡化加劇及慢病發生率的提升,為中醫藥的"治未病"帶來可觀的市場需求。在健康意識提升以及消費升級催化下,中醫藥需求逐步釋放,未來行業發展確定性增強。
2022-2026年,國家持續深化醫藥衛生體制改革,在“醫保、醫療、醫藥”三醫聯動改革方面不斷推進新政策落地。一方面,醫保目錄動態調整、第四批藥品集中采購、第一批醫療器械帶量采購等政策落地,使醫藥企業利潤空間進一步壓縮,藥品生產企業面臨轉型、調整營銷模式等挑戰;另一方面,國家出臺多項政策鼓勵原研藥、創新藥,支持醫藥企業加大研發投入,同時不斷推進線上醫保支付、互聯網醫院、電子處方流轉等“互聯網+醫保+醫療+醫藥”相關政策落地。隨著醫藥行業在新藥研發、線上醫療等多方面深化改革創新,部分地區已經在試點實行互聯網醫療全覆蓋的新模式,眾多醫藥企業紛紛瞄準線上機遇,加大線上布局。
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