農村醫(yī)療行業(yè)市場分析 中國農村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現狀分析

• 方蔓桃 2023年3月8日 來源：百度 345 15
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自新農合制度推行以來，確實為大部分農民解決了不少實際問題，減輕其經濟負擔。在農村很多地區(qū)進行醫(yī)療衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高農村健康質量，完善公共服務等方面做了大量工作。

農村醫(yī)療行業(yè)市場前景如何?人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系是全面推進健康中國建設的迫切需求，也是全面推進鄉(xiāng)村振興的應有之義。

近日，中共中央、國務院印發(fā)《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》(以下簡稱意見)，從強化縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源統籌和布局優(yōu)化、改革完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運行機制、提高農村地區(qū)醫(yī)療保障水平等方面出發(fā)，進一步深化改革，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。

長期以來，我國農村基層醫(yī)療機構一直未能得到充分的發(fā)展，我國農村基層醫(yī)療機構占到全國醫(yī)療機構總數的7%，然而它卻承擔著全國近60%的診療數量，由于沒有完善的醫(yī)療服務網絡，其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫(yī)改的推進和國家對農村市場的網絡建設，我國農村醫(yī)療器械市場迎來廣闊的發(fā)展空間。

農村醫(yī)療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業(yè)人口占全國總人口的63.91%，農村醫(yī)療保險，可以使廣大農民享受到農村醫(yī)療保險的實惠，同時也是社會保障的一項重要內容，更是我國經濟建設的重要環(huán)節(jié)之一。

根據中研普華產業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國農村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現狀分析及投資前景預測研究報告》顯示：

農村醫(yī)療行業(yè)市場分析

自新農合制度推行以來，確實為大部分農民解決了不少實際問題，減輕其經濟負擔。在農村很多地區(qū)進行醫(yī)療衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高農村健康質量，完善公共服務等方面做了大量工作。

現階段，疾病預防控制中心已經達到了 100% 的覆蓋率，且大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機構的建立健全，保障了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和緊急疫情的及時上報。政府加強了對貧困區(qū)域重大傳染病、地方病及職業(yè)病的防控，并設立專項經費。各地對嚴重傳染病患者也實施了免費或低收費治療。整體而言，農村衛(wèi)生環(huán)境得到較大的提升，農村居民的健康水平也得到了有效地提高。

參合農民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病返貧的情況。

新型農村合作醫(yī)療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

農村合作醫(yī)療保險是由我國農民(農業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。

2019年底，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員數量達123.2萬人，每千農村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達1.56人。但是目前我國農村醫(yī)療服務人員整體素質偏低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療機構的醫(yī)護人員大多數都是專科學歷，雖然他們有醫(yī)療服務經驗，但缺乏專業(yè)化的知識學習和專業(yè)化的技術培訓。

2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為11.7億人次，比上年增加0.5億人次，村衛(wèi)生室診療量達16.0億人次，比上年減少0.7億人次，平均每個村衛(wèi)生室年診療量2597人次。

家在建立社會農村醫(yī)療保險保障制度之初，工業(yè)化程度一般都已較高，由于這些國家農民少，所以他們的保障對象主要是企業(yè)職工，并沒有單獨的農村醫(yī)療保險。我國與西方國情存在巨大差異，我國由于農民多，農業(yè)生產力落后，農村缺乏社會保障，這給勞動力的自由流動、農業(yè)資源合理配置和農業(yè)現代化造成了嚴重障礙。加上歷史和現實的原因，我國經濟呈現出極不均衡狀態(tài)，二元性特征突出，城鄉(xiāng)差距較大。

世界各國都越來越強調醫(yī)療保險制度對健康的促進作用，逐步將醫(yī)療保險從保大病，發(fā)展到兼顧小病，進而發(fā)展到保障健康，其管理體制也相應發(fā)生變化，把社會醫(yī)療保障從社會保障中分離出來，與健康管理職能加以合并。

截至2019年2月底，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量為16029家，二級及以下定點醫(yī)療機構13385家，國家平臺備案人數365萬。自2017年1月啟動以來，累計實現跨省異地就醫(yī)直接結算182萬人次，醫(yī)療費用436.7億元，基金支付256.8億元，基金支付比例58.8%。基金支付超過1萬元為69.0萬人次,超過5萬元為9.0萬人次，超過10萬元為1.5萬人次。

2019年2月，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量新增96家;基層醫(yī)療機構覆蓋范圍持續(xù)擴大，二級及以下定點醫(yī)療機構新增83家。受春節(jié)假期影響，2月單月跨省異地就醫(yī)直接結算12.0萬人次，比上月減少31.2%;醫(yī)療費用27.2億元，比上月減少34.5%;基金支付16.1億元，比上月減少33.4%，基金支付比例59.2%;日均直接結算4285人次。職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單日結算峰值8690人次(2月25日)，當日發(fā)生醫(yī)療費用2.1億元，基金支付1.2億元。

近年來中國的醫(yī)療技術能力和醫(yī)療質量水平顯著提升，中國醫(yī)療衛(wèi)生機構數量也在增加。2020年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達103.1萬個，較2020年增加了0.80萬個，同比增長0.78%。其中，醫(yī)院3.7萬個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構97.7萬個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構數1.3萬個。

農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發(fā)展水平仍然非常低下，多數農村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言，農村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭保障仍是農村社會保障的主體。

以醫(yī)療保險為例，我國當前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，解決公費醫(yī)療負擔過重問題，保障基本醫(yī)療服務。而農村合作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終由于各種原因而解體。

截至2021年底，全國已有縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構2.3萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個，村衛(wèi)生室59.9萬個，實現縣鄉(xiāng)村全覆蓋。我國農村醫(yī)療床位數459.82萬張，較2019年增加14.28萬張，同比增漲3.21%。2021年我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數為144萬張，較2020年增加了4.97萬張，同比增漲3.57%，且占全國衛(wèi)生機構床位數的15.05%。

從診療人數看，2020年中國農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次為10.95億次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次為41.16億次，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次比重的26.6%。

農村醫(yī)療行業(yè)前景分析

由于農村條件的限制，城鄉(xiāng)差別的影響，靠分配、派遣的方式已不可能解決農村人才缺乏問題，為了解決這個問題，國家制定了一系列優(yōu)惠政策，試圖吸引高素質衛(wèi)生人才向農村流動，如“三定”政策，城市支援農村的政策，城市醫(yī)生職稱晉升前必須到農村服務半年或一年的政策，高等醫(yī)學院畢業(yè)生到農村服務提前轉正定級提高工資的政策等等。解決農村衛(wèi)生人才問題必須靠政府組織、支持，并建立長效機制。

促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設，發(fā)展壯大人才隊伍是當務之急。意見指出，完善并落實基本公共衛(wèi)生服務經費、醫(yī)保基金和農村居民個人共同負擔家庭醫(yī)生簽約服務費政策，拓寬籌資渠道，探索統籌使用，完善分配機制。

嚴格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務補助、基本藥物制度補助、一般診療費政策，動態(tài)調整補助標準，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。盤活現有資源，妥善安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特別是中西部偏遠地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉住房。對屬于農村集體經濟組織成員的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要切實維護其合法權益。

專家建議，從多渠道引才用才到創(chuàng)新人才使用機制，從完善收入和待遇保障機制到盤活用好縣域編制資源與分類解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問題，各地要結合實際，拿出務實的政策舉措，強化全面深化改革，引導各類醫(yī)療人才扎根基層一線，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療的技術水平和服務水平。

同時，要加大人才招引力度，及時解決鄉(xiāng)村醫(yī)療各類緊缺人才的燃眉之急，逐步形成可持續(xù)發(fā)展的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍。要加強縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，建立健全人才雙向流動機制。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員和醫(yī)療機構臨床醫(yī)生交叉培訓制度，鼓勵人員雙向流動。要提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生工資水平，使其與當地縣級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。

隨著農村生活水平的提高，以及農村醫(yī)療體制的完善，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院人數有所下降。2020年中國農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數為3383.35萬人，較2019年減少了526.04萬人;2020年我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人數3707.5萬人，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人數比重的91.26%。

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  本研究咨詢報告由中研普華咨詢公司領銜撰寫，在大量周密的市場調研基礎上，主要依據了國家統計局、國家商務部、國家發(fā)改委、國家經濟信息中心、國務院發(fā)展研究中心、國家海關總署、全國商業(yè)信息...

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