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農村醫療行業市場分析 中國農村醫療行業發展現狀分析

自新農合制度推行以來,確實為大部分農民解決了不少實際問題,減輕其經濟負擔。在農村很多地區進行醫療衛生改革,優化衛生資源配置,提高農村健康質量,完善公共服務等方面做了大量工作。

農村醫療行業市場前景如何?人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志,完善鄉村醫療衛生體系是全面推進健康中國建設的迫切需求,也是全面推進鄉村振興的應有之義。

近日,中共中央、國務院印發《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》(以下簡稱意見),從強化縣域內醫療衛生資源統籌和布局優化、改革完善鄉村醫療衛生體系運行機制、提高農村地區醫療保障水平等方面出發,進一步深化改革,促進鄉村醫療衛生體系健康發展。

長期以來,我國農村基層醫療機構一直未能得到充分的發展,我國農村基層醫療機構占到全國醫療機構總數的7%,然而它卻承擔著全國近60%的診療數量,由于沒有完善的醫療服務網絡,其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫改的推進和國家對農村市場的網絡建設,我國農村醫療器械市場迎來廣闊的發展空間。

農村醫療保險,是我國社會保障的一部分,我國農業人口占全國總人口的63.91%,農村醫療保險,可以使廣大農民享受到農村醫療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內容,更是我國經濟建設的重要環節之一。

根據中研普華產業研究院發布的《2022-2027年中國農村醫療行業發展現狀分析及投資前景預測研究報告》顯示:

農村醫療行業市場分析

自新農合制度推行以來,確實為大部分農民解決了不少實際問題,減輕其經濟負擔。在農村很多地區進行醫療衛生改革,優化衛生資源配置,提高農村健康質量,完善公共服務等方面做了大量工作。

現階段,疾病預防控制中心已經達到了 100% 的覆蓋率,且大部分的鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的建立健全,保障了突發公共衛生事件和緊急疫情的及時上報。政府加強了對貧困區域重大傳染病、地方病及職業病的防控,并設立專項經費。各地對嚴重傳染病患者也實施了免費或低收費治療。整體而言,農村衛生環境得到較大的提升,農村居民的健康水平也得到了有效地提高。

參合農民可以選擇不同醫院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病返貧的情況。

新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

農村合作醫療保險是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

2019年底,我國鄉鎮衛生院衛生技術人員數量達123.2萬人,每千農村人口鄉鎮衛生院人員達1.56人。但是目前我國農村醫療服務人員整體素質偏低,鄉鎮衛生院和醫療機構的醫護人員大多數都是專科學歷,雖然他們有醫療服務經驗,但缺乏專業化的知識學習和專業化的技術培訓。

2019年,鄉鎮衛生院診療人次為11.7億人次,比上年增加0.5億人次,村衛生室診療量達16.0億人次,比上年減少0.7億人次,平均每個村衛生室年診療量2597人次。

家在建立社會農村醫療保險保障制度之初,工業化程度一般都已較高,由于這些國家農民少,所以他們的保障對象主要是企業職工,并沒有單獨的農村醫療保險。我國與西方國情存在巨大差異,我國由于農民多,農業生產力落后,農村缺乏社會保障,這給勞動力的自由流動、農業資源合理配置和農業現代化造成了嚴重障礙。加上歷史和現實的原因,我國經濟呈現出極不均衡狀態,二元性特征突出,城鄉差距較大。

世界各國都越來越強調醫療保險制度對健康的促進作用,逐步將醫療保險從保大病,發展到兼顧小病,進而發展到保障健康,其管理體制也相應發生變化,把社會醫療保障從社會保障中分離出來,與健康管理職能加以合并。

截至2019年2月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為16029家,二級及以下定點醫療機構13385家,國家平臺備案人數365萬。自2017年1月啟動以來,累計實現跨省異地就醫直接結算182萬人次,醫療費用436.7億元,基金支付256.8億元,基金支付比例58.8%。基金支付超過1萬元為69.0萬人次,超過5萬元為9.0萬人次,超過10萬元為1.5萬人次。

2019年2月,跨省異地就醫定點醫療機構數量新增96家;基層醫療機構覆蓋范圍持續擴大,二級及以下定點醫療機構新增83家。受春節假期影響,2月單月跨省異地就醫直接結算12.0萬人次,比上月減少31.2%;醫療費用27.2億元,比上月減少34.5%;基金支付16.1億元,比上月減少33.4%,基金支付比例59.2%;日均直接結算4285人次。職工及城鄉居民醫保單日結算峰值8690人次(2月25日),當日發生醫療費用2.1億元,基金支付1.2億元。

近年來中國的醫療技術能力和醫療質量水平顯著提升,中國醫療衛生機構數量也在增加。2020年末,全國醫療衛生機構總數達103.1萬個,較2020年增加了0.80萬個,同比增長0.78%。其中,醫院3.7萬個,基層醫療衛生機構97.7萬個,專業公共衛生機構數1.3萬個。

農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發展水平仍然非常低下,多數農村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮社會保險改革進度而言,農村社會保險僅局限于部分富裕地區試點階段,家庭保障仍是農村社會保障的主體。

以醫療保險為例,我國當前進行的醫療保險改革不同于發達國家,最大的原因就在于它不是全民醫保,而只是城鎮職工的醫療保險改革,解決公費醫療負擔過重問題,保障基本醫療服務。而農村合作醫療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過,但幾經周折,最終由于各種原因而解體。

截至2021年底,全國已有縣級醫療衛生機構2.3萬個,鄉鎮衛生院3.5萬個,村衛生室59.9萬個,實現縣鄉村全覆蓋。我國農村醫療床位數459.82萬張,較2019年增加14.28萬張,同比增漲3.21%。2021年我國鄉鎮衛生院床位數為144萬張,較2020年增加了4.97萬張,同比增漲3.57%,且占全國衛生機構床位數的15.05%。

從診療人數看,2020年中國農村鄉鎮診療人次為10.95億次,基層醫療衛生機構診療人次為41.16億次,農村鄉鎮診療人次占基層醫療衛生機構診療人次比重的26.6%。

農村醫療行業前景分析

由于農村條件的限制,城鄉差別的影響,靠分配、派遣的方式已不可能解決農村人才缺乏問題,為了解決這個問題,國家制定了一系列優惠政策,試圖吸引高素質衛生人才向農村流動,如“三定”政策,城市支援農村的政策,城市醫生職稱晉升前必須到農村服務半年或一年的政策,高等醫學院畢業生到農村服務提前轉正定級提高工資的政策等等。解決農村衛生人才問題必須靠政府組織、支持,并建立長效機制。

促進鄉村醫療衛生體系建設,發展壯大人才隊伍是當務之急。意見指出,完善并落實基本公共衛生服務經費、醫保基金和農村居民個人共同負擔家庭醫生簽約服務費政策,拓寬籌資渠道,探索統籌使用,完善分配機制。

嚴格落實鄉村醫生基本公共衛生服務補助、基本藥物制度補助、一般診療費政策,動態調整補助標準,逐步提高鄉村醫生收入。盤活現有資源,妥善安排鄉鎮衛生院特別是中西部偏遠地區鄉鎮衛生院職工周轉住房。對屬于農村集體經濟組織成員的鄉村醫生,要切實維護其合法權益。

專家建議,從多渠道引才用才到創新人才使用機制,從完善收入和待遇保障機制到盤活用好縣域編制資源與分類解決鄉村醫生養老和醫療保障問題,各地要結合實際,拿出務實的政策舉措,強化全面深化改革,引導各類醫療人才扎根基層一線,提升鄉村醫療的技術水平和服務水平。

同時,要加大人才招引力度,及時解決鄉村醫療各類緊缺人才的燃眉之急,逐步形成可持續發展的鄉村醫療衛生服務隊伍。要加強縣域醫療衛生人才一體化配置和管理,建立健全人才雙向流動機制。建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓制度,鼓勵人員雙向流動。要提升鄉村醫療衛生機構全科醫生工資水平,使其與當地縣級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。

隨著農村生活水平的提高,以及農村醫療體制的完善,農村鄉鎮住院人數有所下降。2020年中國農村鄉鎮入院人數為3383.35萬人,較2019年減少了526.04萬人;2020年我國基層醫療衛生機構入院人數3707.5萬人,農村鄉鎮入院人數占基層醫療衛生機構入院人數比重的91.26%。

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