重癥白肺死亡率40%以上 為何有人出現“白肺”?專家回應 轉陰后咳嗽多久才能好?會轉成肺炎嗎?

• 郭夢 2022年12月27日 來源：互聯網 1373 90
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12月26日，國家衛生健康委發布公告，經國務院批準，自2023年1月8日起，解除對新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施;不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。?

當前我國疫情防控進入新階段 中疾控:各地會陸續迎來疫情高峰

12月26日，國家衛生健康委發布公告，經國務院批準，自2023年1月8日起，解除對新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施;不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。

國家衛生健康委新聞發言人米鋒介紹，當前，我國疫情防控進入新階段，面臨新形勢、新任務，工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重癥”。實施“乙類乙管”，是綜合評估病毒變異、疫情形勢和我國防控工作等基礎上作出的防控策略調整，是實事求是、因時因勢優化完善防控措施的主動作為，是為了不斷提升防控工作的科學性、精準性、有效性。

中國疾控中心傳防處主任醫師殷文武回應稱，當前新冠疫情仍在全球持續流行，病毒在持續變異，還存在很大的不確定性。國內的疫情正處在快速上升的階段，各地防控措施以及公眾對防控措施的依從性，各地的人口密度、生活習慣以及地理氣候等條件，使得不同地方疫情高峰所到達的時間會有所差異。未來這一段時間，各地會陸續迎來疫情的高峰。

國內仍有德爾塔毒株流行?專家解答

近日，網絡上有傳言稱，我國部分地區同時流行德爾塔變異株和奧密克戎變異株。

對此，中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，根據實時動態監測，國內沒有發現德爾塔變異株在流行，也沒有發現德爾塔變異株與奧密克戎變異株重組。從12月初至今，國內監測到9個流行的新冠病毒亞分支，都屬于奧密克戎變異株。

為何有人出現“白肺”?專家回應

國務院聯防聯控機制12月27日召開新聞發布會，針對有媒體提問稱，從近期公眾的反映情況看，有的新冠病毒感染者在就診過程中發現了肺炎或者是CT出現了“白肺”的現象，有網友認為出現這種情況可能是感染了原始毒株或者和接種疫苗有關系。針對相關情況，國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝表示，首先可以明確回答現在出現的所謂的“白肺”，與武漢當時的原始毒株和疫苗接種是沒有關系的，并且當前的流行優勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

國家衛健委：白肺實際上是一個比較嚴重肺炎的表現

國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝表示，現在出現的白肺與原始毒株和疫苗接種沒有關系，并且當前流行的仍然是奧密克戎。不是只要肺部出現了炎癥就都叫白肺，白肺實際上是一個比較嚴重肺炎的表現，一般來講，肺部炎癥中滲出比較多，也就是白色的影響區域面積達到了70%~80%的時候，在臨床上才會稱為白肺。出現白肺時患者會出現低氧血癥或呼吸窘迫。

重癥白肺死亡率40%以上

重癥的白肺患者，死亡率在40%以上，還是有一部分人是可以治愈的。但是要想讓肺恢復到本來干干凈凈的狀態，是比較難的，絕大部分患者會留下肺部纖維化的后遺癥。

“白肺”也叫急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，一般指重癥肺炎患者在X光或CT檢查下的表現，肺部顯影呈一大片的白色狀而得名。臨床表現為胸悶氣短、呼吸不暢，白肺患者的血氧飽和度較低，因此會導致嚴重缺氧的結果。

陽了怎么判斷肺部是否感染

陽過后怎么判斷是不是有肺炎?很多小伙伴在陽過后多多少少會有點后遺癥，小心以下兩點，防止出現肺炎問題。

1.高熱不退，體溫在39度及以上，一直不退燒或者降下來就升上去一直反反復復了持續很長時間(4天以上)。

2.出現呼吸困難的情況，會根據肺炎的情況判斷，情況嚴重的呼吸會有明顯的困難，甚至難以呼吸。根據以上兩點可以自行判斷自己的身體情況，另外不要過度做陽后運動，有疑似情況不要拖延，建議到醫院做個CT檢查。

轉陰后如何保護心臟?

專家提醒，如果發生胸痛、胸悶、氣短、心悸甚至暈厥的癥狀，要及時到醫院檢查心肌酶有無變化。新冠轉陰后，如何運動才能更好保護心臟?專家表示，劇烈運動或者完全躺著不動都是不對的，既不能一下子就撒歡了，也不能做得極端，一點都不動容易出現血栓栓塞性的一些疾病，要適度進行運動。

轉陰后咳嗽多久才能好?會轉成肺炎嗎?

醫生表示，咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，#咳嗽本身不會引起肺炎#。感染新冠后，病毒會在上呼吸道里面大量復制，同時免疫細胞也會集聚到這來消滅病毒。而免疫細胞完成任務后，連同被免疫細胞消滅的病毒，都會成為我們體內的垃圾，這個時候，呼吸道就會分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽將這些垃圾排出去。

醫生表示，感染后一直咳嗽分3種情況：①免疫細胞清除病毒后，殘留的壞死細胞通過咳嗽排出。這種情況，如果咳不出痰，可用化痰藥;如果痰比較黃，可能存在細菌感染，可以用一些抗菌藥。②氣道高反應性，即感染后的氣道受到冷空氣以及一些特殊的氣味會收縮。③肺炎，如果咳嗽時間長，伴有呼吸困難或氣促等癥狀，需及時就醫。

這4種情況的咳嗽需要重視

①除咳嗽外還有其他癥狀，如發燒、咯血等。②持續時間很長的慢性咳嗽。③咳嗽情況越來越嚴重，反反復復。④患有慢性支氣管炎或咽炎類疾病，但是咳嗽情況有所改變。

咳嗽用藥是零售終端市場銷售貢獻率較大的一類用藥，由于近年來新醫改、社區醫療機構的完善、加上因藥品招標導致藥價下調的現狀，使得該類藥物的銷售同樣出現放緩，但依然保持良好上升空間。

據中研普華產業院研究報告《2022-2027年中國小兒清肺止咳片行業發展趨勢及投資風險研究報告》分析

現今我國有大約3億兒童，兒童用藥相對貧乏的現狀也暗示著空白市場的機會巨大，咳嗽成人用藥市場競爭激烈的同時成熟度也較高，經營成本大，國內企業不妨嘗試把眼光投向相對空白的兒童市場。

根據數據調查顯示，我國兒童止咳祛痰用中成藥占據了兒童用藥中成藥中最大的市場份額，市場上兒童止咳祛痰用中成藥主要劑型有丸劑、顆粒劑和口服液體劑等。按照我國兒童止咳祛痰用中成藥在兒科用藥中成藥中所占比重測算，我國兒童止咳祛痰用中成藥市場規模約為105.3億元，較上年同比增長17.2%。

臨床上兒童常用的止咳藥物有噴托維林、止咳糖漿、咳特靈等，屬于一類非成癮性中樞鎮咳藥，適用于干咳無痰的兒童;祛痰藥：臨床上常見的有祛痰藥物有鹽酸溴己新、鹽酸氨溴索、川貝枇杷膏等，可以使痰液變稀，黏稠度減低，進而使痰液易于咳出，適用于咳嗽伴有痰液黏稠的兒童;平喘藥：臨床上常見的平喘藥物有氨茶堿等，適用于由急性哮喘或過敏導致的咳嗽;抗病毒藥：臨床上兒童常用的抗病毒有雙黃連口服液等，主要適用于病毒感染引起咳嗽的兒童。

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