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醫院院長帶頭騙保千萬 醫療保險行業發展

  • 2021年10月9日 dingyali來源:互聯網 1312 86
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宣漢縣民泰醫院已向醫保局申領醫保基金1073余萬元。宣漢縣民泰醫院自2018年5月被納入到醫保定點醫療機構后,以宣漢縣民泰醫院院長王某才為首的犯罪團伙,便以該醫院為掩護,開始有組織地實施詐騙醫保基金的違法犯罪活動。

醫院院長帶頭騙保千萬

宣漢縣民泰醫院已向醫保局申領醫保基金1073余萬元。宣漢縣民泰醫院自2018年5月被納入到醫保定點醫療機構后,以宣漢縣民泰醫院院長王某才為首的犯罪團伙,便以該醫院為掩護,開始有組織地實施詐騙醫保基金的違法犯罪活動。

該院先后收治來自四川、安徽、河南、重慶、貴州等 5省市醫保住院病人5059人次,王某才等人通過虛構165人掛名住院228次,僅這一項就騙取醫保資金近百萬元。嚴重侵害病人合法權益、嚴重危害國家醫療保障基金安全,嚴重損害社會公序良俗。

醫療保險行業發展

國家醫療保障局將下設8個組成部門,包括辦公廳、基本醫療保險司、協議及法規司、內控監管司、信息中心、清算中心、經辦中心以及醫療保險研究室。

就我國現階段的保險市場而言,分為個人業務市場,團體業務市場和財險保障市場三類。發展健康保險,通過推進健康服務信息化,促進醫療保障、醫療服務、健康管理等信息的共享,有利于大病保險的精算和保障責任的優化。

市場上主要產品種類:

社保:由政府舉辦計劃,強制收取,是一種再分配的基礎保障制度。

商業保險:由專門的保險公司經營,以營利為經營目的的保險行為

養老金:社會保障制度的重要組成部分。等等

未來行業市場發展趨勢如何?想要了解更多行業詳情分析,可以點擊查看中研普華研究報告《2021-2026年中國醫療保險行業發展前景及投資風險預測分析報告》

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