“十四五”規劃實施之后,各項醫院高速發展政策持續出臺,全國各地醫院建設勢頭迅猛,新、改擴建需求不斷增加;特別疫情過后隨著新基建投資計劃的推進,預計國家將加大對醫院建設的投入力度。
隨著各國醫療保障系統的不斷完善、醫學技術的提升、醫療器械的發展,在全球范圍內,現代醫院發展不斷面臨新的挑戰和問題,也正是這些挑戰的存在,才使得現代醫院呈現出一定的發展趨勢。
2016年至2021年,全國醫院數量由29140家增長至36570家,增長25.5%,其中滿足特定群體就醫需求的專科醫院數量由6642家增長至9699家,增長46%;農村地區醫院數量由13640家增長至17294家,增長26.8%,其中專科醫院增速高達68.4%,由2034家增長至3425家;代表較高醫療技術水平的三級公立醫院由2232家增長至3275家,共增加1043家,中部地區增加278家,增長46.6%,西部地區增加411家,增長70.3%。
2016年至2021年,全國各類醫療衛生機構床位數由741萬張增長至945萬張,增加204萬張,其中三級醫院增加102萬張2022年末全國共有醫療衛生機構103.3萬個,其中醫院3.7萬個,在醫院中有公立醫院1.2萬個,民營醫院2.5萬個醫療衛生機構床位975萬張,其中醫院766萬張。
2022年末全國共有醫療衛生機構103.3萬個,其中醫院3.7萬個,在醫院中有公立醫院1.2萬個,民營醫院2.5萬個;醫院床位數達到766萬張。“十四五”規劃要求2025年達到千人床位數7.4-7.5張,床位數仍有131.6-145.6萬張的短缺。自2021年開始國內各省市均出臺多個醫院建設規劃,如深圳、西安、蘇州等地,根據多個第三方數據跟蹤,相關基建量在2021年已有大幅增長。根據財政支出、醫院規劃數量兩個口徑測算,醫療新基建市場容量近萬億規模。
據中研產業研究院《2023-2027年中國醫院行業全景調研與發展戰略研究咨詢報告》分析:
中國醫療資源呈現不足、不均與不優現狀,在疫情期間矛盾凸顯。醫療新基建主要指在未來五年計劃新建醫療機構。“十四五”規劃強調優質醫療資源建設和區域均衡布局,明確公立醫療機構為主體,強化醫療中心綜合水平,提高縣級醫院設施和服務水平,進一步提升優質醫療服務資源的供給。
“十四五”規劃實施之后,各項醫院高速發展政策持續出臺,全國各地醫院建設勢頭迅猛,新、改擴建需求不斷增加;特別疫情過后隨著新基建投資計劃的推進,預計國家將加大對醫院建設的投入力度。
一、公立醫院
提高基層的醫療衛生服務能力。有序地推動城市醫療集團和縣域醫共體的建設,加快實施“千縣工程”,開展家庭醫生簽約服務,讓群眾在家門口就能夠獲得適宜的優質的醫療衛生服務。
通過遠程醫療,包括建設互聯網醫院、提供線上診療服務等方式,把優質的醫療服務送到群眾身邊。同時,推進醫學科技創新,促進成果轉化,提升群眾看病就醫的獲得感。
以降藥價為突破口,深化“三醫”協同發展和治理。近年來,國家組織和開展了藥品集中帶量采購、醫保藥品的談判議價等,大幅度降低了藥品和耗材的價格,減輕了群眾的醫療費用負擔,促進了醫療服務價格的動態調整、醫保支付方式改革、醫務人員薪酬制度改革等,推動公立醫院建立公益性為導向的運行新機制。
加強多層次的醫療保障體系建設,逐步提高醫保的保障水平。2020年到2022年職工醫保和城鄉居民醫保住院費用政策范圍內報銷比例,分別提高了5個百分點左右。
加強醫院的精細化管理,推動臨床業務管理和經濟管理的深度融合,實施臨床路徑管理,促進藥品耗材的合理使用,開展同級檢查檢驗結果互認等,節約患者的醫療費用。
二、民營醫院
民營醫院(Private Hospitals),民營醫院大部分是由社會出資以營利性機構為主導所辦立的衛生機構;也有少數為非營利機構,享受政府補助。民營醫院,是中國特有詞匯,是指非政府公辦的,具有私人性質的醫院。民營醫院由社會出資以營利性機構為主導所辦立,也有少數為非營利機構所辦立,享受政府補助。
2010年國務院辦公廳轉發的《發展改革委、衛生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》,以及2015年國務院辦公廳印發的《關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》等文件中提到,將公立醫院的服務功能定位于保障基本醫療服務,而社會辦醫的服務功能則為滿足人民群眾多元化、高層次的健康需求。
目前,越來越多的民營醫院借助互聯網,并充分運用“互聯網思維”,整合醫療資源,通過“互聯網+醫療”實踐,創新醫療服務模式,延伸實體醫院服務,既保障了醫療質量,也為患者提供了更為便捷、高效、舒適、安全的就醫體驗。不斷實現傳統醫療轉型升級,是醫院生存和可持續發展的必然選擇。如,東莞東華醫院使用的是“就醫160”APP,東莞康華擁有自己的APP“東莞康華醫院”,西安長安醫院使用的也是“就醫160”。
然而,目前國內大部分民營醫院并未真正走出一條差異化競爭道路,未能明確區分基本醫療服務和非基本醫療服務,從而導致醫療市場內公立醫院和民營醫院無序競爭。
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2023-2027年中國醫院行業全景調研與發展戰略研究咨詢報告
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